怀孕后,由于孕妈咪体内雌性激素,黄体酮、绒毛膜促性腺激素明显增加,以致于牙龈毛细血管扩张,弯曲、弹性减弱、从而形成牙龈炎,即“妊娠性牙龈炎”。牙齿肿胀、疼痛,可影
怀孕后,由于孕妈咪体内雌性激素,黄体酮、绒毛膜促性腺激素明显增加,以致于牙龈毛细血管扩张,弯曲、弹性减弱、从而形成牙龈炎,即“妊娠性牙龈炎”。 牙齿肿胀、疼痛,可影响进食,进而导致营养不均衡,抵抗力下降,而孕期用药又有限制,无论是对自己还是对胎宝贝,都会造成影响。因此,孕妈咪在怀孕的每个阶段,都要注意保护牙齿的健康—— 要素1:孕前进行全面的口腔检查 孕期进行口腔治疗的安全期很短,所以孕前到正规的医院进行全面的口腔检查和口腔保健(清洗牙齿,去除结石、菌斑及色素等有害物质)。 要素2:孕期摄取充足钙质 胎儿骨骼形成需要大量的钙质,孕妈咪的牙齿最容易由于受到酸性物质的腐蚀而引起龋坏。孕妈咪应多吃一些富含钙质的食物,如虾皮、牛奶、豆制品等,以补充自身及胎宝贝对钙的需要,还能保护自身的牙齿健康。 要素3:吃过食物勤漱口 有些孕妈咪喜欢吃酸味食物,吃过酸味食物后可要及时用白水漱漱口,尽量降低牙齿所受的腐蚀。少吃甜食,因为甜食入口之后都会变成酸性物质。而且孕吐现象中倒流的胃酸也会伤害牙齿,此时也需要及时用白水漱漱口。 要素4:选用软毛牙刷 妊娠期间,内分泌系统会发生很大变化,牙龈黏膜充血、水肿,孕妈咪应选用软毛牙刷,每3-6个月更换1次。 建议孕妈咪每天吃过早、中、晚饭后的3分钟内,用软毛牙刷刷牙,每次3分钟。以免餐后细菌在牙齿表面沉积,形成龋齿。 要素5:功能牙膏缓解牙齿不适 如果孕妈咪出现龋齿现象,可选用含氟牙膏;如果有出血、水肿,可选用消炎止血的药物牙膏,如添加了黄苓、冰片、薄荷、金银花等中草药精华的牙膏,它们具有止血和杀菌清凉功效,牙周病患者使用后会感觉清爽舒适。 要素6:牙线帮助清洁牙齿 牙线是一种十分理想的洁牙用具,多用尼龙、涤纶或丝线制成,牙线大多是扁形的, 不宜太粗或太细,用以剔除牙刷不易刷到的牙缝中的食物残留和牙面上的软垢。 要素7:使用牙签和漱口水 牙签是清洁牙齿间隙很好的工具,在办公室或在外就餐不方便刷牙时,可用漱口水漱口,随时清洁牙齿。 要素8:经常叩齿使牙齿坚固 上下叩齿动作不仅能增强牙齿的坚固性,同时可增加口腔唾液分泌量,其中的溶菌酶具有杀菌、洁齿的作用。 要素9:多吃粗纤维食物 进食粗纤维食物时,能使咀嚼时间延长,咀嚼力增加,对牙周组织产生正常的生理性刺激,有利于健齿固齿。 要素10:多吃富含维生素C的水果蔬菜 今年的5月5日是全国第15个防治碘缺乏病日,今年的防治碘缺乏病日主题为“坚持食用碘盐,享受健康生活”。碘缺乏病对人们健康的危害是巨大的,引导人们认识碘缺乏的危害,正确补碘,正是我们编发此稿的目的。——— 编者 什么是碘和碘缺乏? 碘(化学符号为I)是一种活泼的具有氧化剂作用的非金属元素。在自然办中以能溶于水的碘化物存在。自然界中含量稀少,在地壳中的含有量位居第47位。除在海水中含量较高(每升海水含50~60微克)以外,在大部分土壤、岩石、水中的含量都很低微。我们把自然环境碘含量低微到不能满足人体最低需要时称之为环境碘缺乏。同样,把人体内碘营养不足称为体内碘缺乏。科学家们一致公认环境碘缺乏是碘缺乏病的最重要致病原因。 孕妇如何防治碘缺乏病? 首先,孕妇或哺乳妇女要认识缺碘的危害性,做到对自己体内是否缺碘心中有数,常见的做法是婚前、孕前、孕期、哺乳期等不同时期定期进行碘营养水平测定。 目前常用的办法是测定尿中的碘含量,如出现不足,应及补充。除正常食用加碘盐外,还要口服碘油或肌肉注射碘油等。孕期及哺乳期可使用正常量,孕期内使用,则宜小剂多次。只有这样才能保证胎儿和婴幼儿不受碘缺乏的危害。 碘缺乏对生殖的影响 碘缺乏可以引起生殖功能不良,先天异常和围产期婴儿死亡率增高。许多资料报道了碘缺乏地区妇女月经异常、不孕症、停止排卵、流产和死产的发生率大大高于非病区。碘缺乏实验动物的受孕率和产仔率大为下降。碘缺乏地区先天畸形发生率和围产期婴儿死亡率明显升高。对妇女补充碘剂以后,不仅见到死胎发生率和围产期婴儿死亡率下降,还见到出生体重明显增加。说明纠正碘缺乏可以改善生殖功能。 预防碘缺乏的补碘膳食 碘盐 食用加碘盐,是目前国际医学界普遍接受的安全补碘方式。因加碘食盐中的碘酸钾在受热、光照后极易散失,应贮存于阴凉外,烹调时菜肴近熟时加入,留住盐中的碘。 增加富含碘的食物 海带是最富碘的食品,干海带含碘量高达240000μg/kg,是同等重量的加碘盐的十几倍,每月吃一、两次即可满足碘的需要,其他的海鱼、海藻类及瘦肉、家禽、乳制品、蕈类含碘也很丰富。对于某些特殊人群如青少年、孕妇、乳母生理需要量增加或因食盐摄入量受限者更应注意以上食物的摄入。它们不但可提供丰富的碘,且可保证蛋白质、脂肪、钙、铁等无机盐和微量元素的供给。除一些极端的临床病例外,不宜使用其他碘剂进行补碘,以免引起中毒。 尿碘值是反映碘摄入水平好坏的一个指标,尿碘值越低,表明碘越缺乏。一般认为,尿碘值在50μg/L或更低时,补碘才是必要的。尿碘值中位数低于100μg/L的人群才需补碘。 非缺碘地区出现的地甲病,应根据病因予以防治 碘少了要得病,多了也不行 碘是人体生命活动中必不可少的微量元素之一,在人体血液中以碘化物的形式存在。一个正常成人,每天只需从外界获得100微克左右的碘就足够了,当人体较长时间生活在缺碘环境中,每天摄入的碘量不足50微克时,就可能患碘缺乏病(简称IDD),如成人的甲状腺肿病,婴幼儿的克汀病、亚克汀病等。 那么,缺碘缘何会引起疾病的发生呢?这首先让我们了解一下对人体生长发育重要作用的甲状腺。 我们知道,在每个人喉头的前下方,有一个分为左右两叶的腺体,即为甲状腺。它和脑垂体、肾上腺等一样,属于内分泌腺体,分泌出来的东西统称为“激素”。甲状腺分泌的激素称甲状腺素,它的量虽然很少,但对人体的代谢、生长、发育等有着极重要的作用。甲状腺激素对人体具有生热效用,它能增加人体内绝大多数组织细胞的耗氧量,增加产热以维持基础代谢。甲状腺激素还可以促进人体对糖的吸收利用,调节人体对脂肪的合成与分解代谢。 甲状腺激素促进婴幼儿生长发育的作用是通过促进细胞的分裂和加强细胞内DNA的合成而实现的,它能帮助生长激素发挥作用,如果缺少了它,生长激素的促生长作用便不能很好地发挥。值得强调的是,甲状腺激素对婴幼儿的中枢神经系统和骨骼的发育尤其重要,甲状腺激素不足不仅使婴幼儿身材矮小,而且脑子发育不全,智力低下,称为“呆小症”,该症患儿鼻骨、眶骨不能完全成熟,形成塌鼻、两眼间距增宽、唇厚、舌大等呆头脑的特殊面容。 由此可见,甲状腺激素对人体生长发育的作用是举足轻重的,而甲状腺激素的产生必须利用甲状腺球蛋白和碘作为原料,甲状腺球蛋白由甲状腺本身合成,碘则必须依赖于从食物中获得。一旦人们从食物中摄取的碘少了,甲状腺这座“加工厂”就会因为“原料”不足而导致“减产”,也就是使人体内的甲状腺激素减少。这便是碘缺乏病的成因所在。 当然,这绝不是说人体摄入的碘量越多越好,当肌体摄入的碘长期超过正常生理需要量时,也可以引起甲状腺肿大以至于甲状腺机能亢进等疾病。所以,人体对碘的依赖性就是这样──少了要得病,多了也不行。 读者郑娟问:我怀孕两个月,刷牙时出血,细看发现牙龈红肿。医生说得了牙龈炎。请问,牙龈炎是怀孕引起的吗? 答:目前,孕前重视口腔疾病预防的意识越来越强。但大多数人是因为害怕可能会牙痛,对修补龋齿比较重视,却忽略了牙周健康检查,殊不知牙周是否健康对孕妇及胎儿的影响更大。牙龈是女性激素的靶器官,体内激素的变化会引起牙龈的显著变化。怀孕以后,由于性激素水平的改变,口腔内菌群发生改变,导致某一种类的牙周病菌数量大增,就可以加重原有的牙龈炎症。有些患者诉说自己以前刷牙不出血,为什么孕后刷牙出血较多?为什么有时牙龈还会肿的像小球,很容易出血,影响进食?这些都是牙龈炎症加重的表现。这些加重的炎症及出血对孕妇的身心健康造成不良影响。更加严重者,较重的牙周炎患者,由于毒素进入血流,可能导致流产,或者胎儿出生时体重较低,早产等不良影响,严重危害孕婴健康。那么,牙龈的炎症是由于怀孕引起的吗? 不是,怀孕只是一个加重因素,病因还是以前存在的牙龈炎症。牙周健康的人,即使怀孕,也不会引起牙龈炎,不会出现刷牙出血。因此,孕前应积极进行牙周病的检查,如发现牙龈的炎症,应积极治疗,让孕期口腔健康,胃口好,保证母婴健康,不要因为忽略了小小的口腔健康而造成身心损伤,留下终生遗憾。 另外,民间还流传着风寒齿虚,月子期间不刷牙的说法。其实,这些说法缺乏科学依据,由于不刷牙造成口腔卫生不良,进而引起牙周炎的病例屡见不鲜。因此,产妇在月子期间亦要保持良好的口腔卫生。 早在60多年前,人们就发现:在鸡胚孵育的最初3天,如果将孵育温度从37.0℃再提高1.2 ℃~ 3.4℃,结果90%的鸡胚发生脑部和脊髓畸形。对鼠、兔和猴的动物实验也证实高热可导致多种畸形。人属于恒温动物,只能在适宜温度下生存和繁殖,当体温升高到一定程度就可引起一系列生理上的改变,尤其是像胚胎细胞这类分裂旺盛的组织,对温度升高极为敏感。 高热对胎儿的危害以孕早期和孕中期最为明显。在高温环境下,物理性有害因子会杀死早期胚胎中正处于分裂中的细胞,使该组织停止发育,造成畸胎,严重的可致胚胎死亡。高热对脑组织的危害最为明显,体温升高1.5℃,胎儿脑组织就停止发育,若升高3℃,则可造成脑细胞死亡,从而导致胎儿出生后智力低下,学习记忆力和反应能力差。最新的研究还发现,孕妇发热可以加强其他致畸原,如砷化钠、维生素A的致畸作用。人们现在认为,在世界性流感流行期间和随后一段时间内,先天性畸形发生率升高的主要原因不是流感病毒对胎儿造成的直接危害,而是孕妇患流感后发热引起的结果。 因此,为了减少出生先天性畸形儿,尤其是无脑儿、脑积水、小头畸形这类中枢神经系统畸形儿,孕妇在孕早期应注意避免感染各种发热性疾病,避免接触各类高温环境,不做劳动强度大的重活,不参加长跑及其他激烈的体育比赛。若出现发热,体温超过39℃时,应立刻采取快速物理降温。如用温毛巾反复擦身,在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等。 感冒后准妈妈的胃口较差,肠胃消化
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